670、晒尿-《当医生遇上不正经系统》
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她是这样想的,万一量少了,晒不出效果,影响了检查结果怎么办?或者,万一晒干了呢?总而言之,多一点好!是一个脑洞清奇的姑娘。
大镜子充满了疑惑,过了一会儿她就去陈俊的诊室里看,尿液的颜色似乎有所加深,不过不是很深。
陈俊说道:“你再等两个小时过来,现在可以先去吃饭,等下午我再和你讨论一下!”
“好的好的。”
大镜子就出去了。她心说,幸亏自己的尿液不臭,要不然,不得熏死陈医生和那些来看病的?
她很好奇,晒尿真的能确诊出自己的疾病吗?我为什么不拿去外面晒?怕被人或动物踢飞了?还是陈医生为了方便观察?
带着狐疑,她去吃了午饭,等到差不多下午一点的时候,她再一次来到陈俊的诊室,第一眼就是看向窗台上的那杯尿液,我去,她吓了一大跳!这真的是自己尿出来的尿吗?
陈医生没有往里面加东西吧?
只见,原来黄澄澄还有少许泡沫像啤酒一样的尿液,现在,却颜色深沉,跟黑咖啡似的,看杯子,就是自己装尿的那一个啊?!没错!
“陈医生,这,这真是我的尿吗?到底怎么回事啊?”大镜子十分好奇地问道。
陈俊就说道:“血卟啉病,或者说是吸血鬼原型病,我之前跟你讲过,是一种常染色体显性遗传性疾病,症状复杂多样,非常误诊为其他疾病。大多数患者腹痛是主要症状,发作性的绞痛可轻可重,但大多较严重,甚至难以忍受。一次或多次不规则发作,伴有恶心、呕吐、顽固性便秘、腹胀。急性发作的持续时间和次数很不一致。
有些病人仅有间歇性轻微腹痛,但有些初次发作就病势凶险,死亡率高。同时,会伴有神经系统症状,神经精神症群。常伴肝损害,长期的卟啉病可并发肝细胞癌。
因为你肝功能损伤,光感性皮肤损害,又曾出现过神经精神症状,所以,刚排出的新鲜尿液,尿色虽然是正常的,但经过阳光照射后,尿液中的PBG就转变为尿卟啉或粪卟啉,所以尿色渐加深,呈咖啡色,这是血卟啉病的一种非常简单易行的确证方法。”
“哦哦,我明白了。”镜子姑娘一脸钦佩,心说陈医生知识就是渊博,但是旋即又陷入了忧愁,因为,她记得,陈俊似乎说过,这个病是治不好的。至少,目前还没有彻底根治的方法。
陈俊似乎看出了她的想法,就道:“不能根治,但是可以缓解。尤其是急性期发作的时候,比如去除诱发因素,你的话估计主要是大蒜,另外就是以前医生开的药你都不要再吃了。然后平时不要过于劳累和精神刺激,避免饥饿,预防感冒等等。
其次可以调理体液平衡,纠正你体内的电解质紊乱。当然最重要的,是给你静脉注射人血红素。
我之前说过,吸食鲜血是没有太大效果的,吸收不了,最好的方法还是静脉注射。通过抑制肝ALA合成酶的活性,减少卟啉和前体物质(ALA和PBG)的产生。精氨酸血红素的应用指征为患者急性发作,有严重或持续的疼痛,呕吐,低钠血症,抽搐,精神错乱或神经病变等。
另外,糖类可以抑制ALA合成酶活性,是卟啉病急性发作能获得精氨酸血红素前的标准治疗,所以,你如果下次急性发作,可以增加糖类的摄入,比如喝高糖饮料,吃甜的食物,可以缓解轻度发作!”
这话一出,镜子姑娘可高兴坏了:“哈哈,吃甜的还能治病啊!我最喜欢了!”
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