712、半夜起来溜达的老人-《当医生遇上不正经系统》


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    急诊外科诊室则来了一位手掌外伤的病人,坐诊的主治医潘嘉琪接诊,患者是一名四十多岁的大叔,自诉在工厂工作的时候,不小心被钢板砸到了手背上。手指被砸出一道约5的口子,有一小段地方,白色的骨头都能隐约看到。来的时候,患者大叔简单地用一块毛巾包裹,这个时候,整块毛巾都被染红了!

    潘嘉琪冷静沉着,第一时间将患者带去了急诊清创室,简单地询问了情况和检查伤口后,立刻实施清创和包扎……

    夜晚的急诊科并不嘈杂,相反有点儿安静,不过,每位医护人员都特忙碌!

    陈俊当然也在忙碌,他正在给一名老太太伤口进行消毒,这位老太太说来也是……用家属的话说,太作,大半夜不睡觉,跑到外面的院子里去锻炼。而且,老太太都已经八十多岁了!

    陈俊听了,表示理解。毕竟,老年人年纪大,睡眠少,睡得也早,然后凌晨时候失眠是很正常的。以前,陈俊的隔壁就有一位八十九岁的老奶奶,每天凌晨三四点起来在外面溜圈,开始时大家以为老奶奶是梦游,但事后才知道不是,人家就是睡不着,起来溜达溜达,还说生命在于运动,要多运动才长寿。

    然后,陈俊的这位患者奶奶,就是大半夜在院子里“折腾”的时候,一不小心,被蜈蚣给咬了!

    现在毕竟是春天了,各种虫子开始活动,出没。而虫子们很聪明,很多毒虫都是昼伏夜出,蜈蚣也是如此。白天蛰伏在草丛里,或者石头缝隙里,或者墙角里,夜晚才大胆出来活动。

    这老奶奶脚踝被蜈蚣咬了之后,立马大声呼救,然后,惊醒了小区里的很多人,家人听到动静后赶出来,哭笑不得,没办法,赶紧送老人家来医院。据说,老奶奶出去锻炼的时候是装了假牙的,然后被咬后,疼得假牙都掉出来了。

    陈俊帮她检查的时候看见,她的脚上被咬到的部位红肿了一大块,另外,患者热痛明显。这是老太太被蜈蚣咬了之后出现的过敏反应。陈俊为她的伤口消毒,随后用了抗过敏药物,并观察其生命体征。大约一个小时后,老太太的症状基本消除。

    老人的家人搀扶着老人过来专程给陈俊道谢。陈俊谦虚的同时,也忍不住叮嘱老人家,晚上千万别出去,幸好这次只是蜈蚣咬伤,毒性也不强,要是被毒蛇咬伤更麻烦。如果因为咬伤的时候,疼得站不稳,然后摔上一跤,那问题就更大了!

    前面也讲过,老年人,尤其是八十多岁这么大年纪的,千万摔不得,一摔,可能就是人生最后一次了。

    老年人也很后悔,表示以后不会了。不过,她家里人不相信她,还一个劲地数落她,说是等回去后,晚上十一点后就将大门锁起来,钥匙藏起来。

    当陈俊劝说的时候,老人的家人说老人有点老年痴呆症,她现在说不会,你信不信,过几天她还是半夜起来到处逛。

    ……

    这位八十多岁的老奶奶走后没多久,陈俊的诊室又来了一名中年男子,四十八岁,猫着腰,一脸痛苦的样子,说是自己听信了民间偏方,以为生吞活黄鳝能治疗便秘、前列腺炎等问题,于是,在昨天中午的时候,吞下了两条活黄鳝。

    这名大叔表示,他吞下黄鳝后,立刻感到腹痛,但一直强忍着,一直忍到了今天半夜,凌晨两三点的时候,实在是受不了了,才急急忙忙打车过来求医!

    经过检查,陈俊发现,该男子心率快、血压不断降低、还持续腹痛,符合消化道穿孔、弥漫性腹膜炎等病症的症状。

    术前    ct    显示,病人下腹部位置有两条黄鳝,但具体位置并不明确。

    不过不管怎样,手术都是必要的,必须得弄出来啊!

    于是立刻安排急诊手术。

    在手术过程中,陈俊通过剖腹探查确定,该男子确实发生了消化道穿孔,而且综合该男子腹腔内存在大量粪水,还引发了炎症、水肿和肠粘连等症状。

    之后,黄鳝取出来,竟然还是活的,这两条黄鳝每条直径约    3    厘米,长度约    50    厘米。很吓人。
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