716、有些钱不能省-《当医生遇上不正经系统》
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学校的老师也别惊动,连夜赶过来探望的。
经过检查,陈俊考虑胡同学是消化道出血,其实其他的那些大学生都是差不多的情况。对于这种情况,陈俊已经有比较成熟的治疗方案。他的治疗方案比之前医院电脑系统里的方案更加优化,可以说是改进了医院的治疗方案,对医院的医术水平是做出了明显的提升贡献的。
当时收治后,陈俊给予禁食、心电监护仪、吸氧,开通两路静脉通道等治疗,然而,在治疗的过程中,这位胡同学很快又出现呕血的情况,将在场的一些人都吓了一大跳,陈俊却很淡定,立即予加快补液速度。
最终,病情稳住。
当病情稳住后,陈俊就和他沟通,了解胡同学发病之前的一些情况。
然后,胡同学就说,这些天他其实经常感到头晕乏力,但以为自己仅仅是简单的感冒发烧就没重视。
“那你这几天大便的颜色怎么样你有印象吗?”陈俊又问。
这位胡同学就摇了摇头,一脸懵逼地道:“没事谁会去关注大便的颜色啊?那我不是变态吗?”
陈俊笑道:“这是医学知识。可以通过大便的性状,及时了解一些疾病信息!比如,如果出现以下大便性状改变,那就可能有病变。
第一个,稀糊状或水样便:见于各种腹泻。绿色稀糊状粪便常见于小儿肠炎;大量黄绿色稀汁样便并含有膜状物时见于假膜性肠炎;艾滋病患者伴发肠道隐孢子虫感染时,可排出大量稀水样便;洗肉水样便多见于食用被嗜盐菌污染的海产品或腌制品引起的食物中毒;红豆汤样便常见于出血坏死性肠炎。
第二个,米泔水样便:即呈淘米水样、无粪质的白色混浊液体,量多,常见于霍乱。
第三个,鲜血便:若排便后有鲜血滴落,即血便分离,应该警惕痔疮;若鲜血附着于粪便的表面,即血便混合,常见于直肠息肉、直肠癌、肛裂等疾病。
第四个:柏油样便:黏稠、漆黑、发亮的黑色粪便,形似柏油称为柏油样便,常见于上消化道出血。在此类患者中,因溃疡病出血的约占一半,其中大部分是十二指肠溃疡出血。除溃疡病之外,胃炎、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌也是常见原因。在服用活性炭、铋剂、铁剂、某些中草药或食用较多动物血、肝之后也会排出黑便,此时并无大碍,一般可以通过大便隐血试验或限制饮食来与上消化道出血相鉴别。
第五个,白陶土样便。这种便便说明胆汁排泄受阻,可能是黄疸或由于结石、肿瘤、蛔虫等引起的胆道阻塞。此外,钡餐造影后也可出现灰白色粪便,这并非疾病所致,属于生理性粪便。
第六个,脓便与脓血便。当肠道下段有病变时,如痢疾、肠炎、结肠或直肠癌,常表现为脓便或脓血便。脓或血的多少取决于炎症类型及程度。阿米巴痢疾以血为主,血中带脓,呈暗红色稀果酱样;而细菌性痢疾则以黏液及脓为主,脓中带血。
第七个,黏液便。正常粪便中有少量粘液,与粪便均匀混合不易察觉。若有肉眼可见的黏液,说明其量增多,见于各种肠道炎症、肠易激综合征。如为小肠病变,增多的粘液一般均匀地混于粪便之中;如为大肠病变,由于粪便已逐渐成形,粘液不易与粪便混合;如为直肠病变,粘液则多附着于粪便的表面。”
胡同学听完后很是震惊,光是便便就有这么多知识?而一个这么帅气的医生跟自己正儿八经地讲便便的事情,总觉得有点儿怪怪的。
后来,陈俊又给胡同学安排了经胃部内镜检查,检查发现,胡同学十二指肠球部溃疡、浅表性胃炎及胃黏膜贫血相。
好在,经过后续的抑酸护胃、止血、补液等对症治疗之后,胡同学的消化道出血终于止住。目前这位同学的生命体征平稳,无明显不适情况,也慢慢可以吃一些稀饭、汤面条等半流质食物了。然后病情稳住后,陈俊就将其转入了消化内科病房接受进一步医治,估计要不了多久就出院在望。
回想起这些经历,胡同学很是后悔,表示从陈俊那里学到了很多很多,这么年轻,他以后一定要注意身体,还要经常观察自己的便便,以便及时了解一些疾病信息,做到防患于未然。
总而言之,就是要多重视自己的身体!自己,才是身体的第一责任人!
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