726、严重内伤-《当医生遇上不正经系统》
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老人的儿媳妇不由哭着说道:“是这样的,我公公一直患有高血压、糖尿病,之前有过一次脑梗死,所以吞咽方面存在一些困难。我们家就专门请了一个保姆来照顾他,然后今天早上,我公公在保姆的照看下吃了两颗枇杷,没想到突然出现了窒息,喊他也没应答。我们于是急急忙忙就将他送过来了!”
然后,边上有一位四十多岁的阿姨,一脸的惭愧和紧张,还有惶恐,不用说,就是那名保姆。
出了这种事,这家人肯定要找她算账的。不过,这也是她工作的疏忽吧,老年人,本身就吞咽存在困难,怎么能给他喂琵琶呢?如果老人坚持要吃,则可以剪成小碎块或者榨汁。
很显然,老人是因为吃琵琶不不留神被呛,随后就窒息了。面对杏林道记者的镜头,陈俊提醒观众朋友们,现在正值枇杷、荔枝、杨梅等水果新鲜上市的时节,大家在享受美味的同时,也要注意安全。
这个病例也入选了杏林道的节目,成为第三季第三期,虽然病例简单,但是,在这个季节,太具有代表性,所以节目组还是认为这个病例在当下很有现实意义。
他们选择内容的时候,并不是完全猎奇,专找那种罕见的吸引眼球,而是旨在帮助医学进行科普,以期望达到帮助观众朋友们的目的。
好在,经过抢救,老人家的心跳已经稳定,血压也趋于稳定。接下来还要进行肺复苏和脑复苏。
气管异物是老生常谈,但是,还是有很多人不清楚,也不知晓必要的急救手法,所以,应节目组邀请,陈俊专程给观众朋友们讲解了相关知识。
比如,气管异物了怎么办?
陈俊告诉大家,在医学上,除了空气之外的一切跑进气管的东西,都可以叫气管异物。
专业上来说,临床上常提到的“气管异物”,主要包括气管异物、支气管异物。气管异物由于病情危急,致死率高,是公认的非常危险的急症之一。
而气管异物的高发群体是老年人和幼儿。
在临床上,老年人或者有吞咽障碍的人吃枣核、清明团、杨梅、荔枝、甲鱼出现气管异物的比较多见。因此在进食时要注意细嚼慢咽,不要边说话、边饮食,同时旁边最好有专人看护。
那么,如果遇到老人噎食窒息的情况,该怎么办?
陈俊表示,在家属具备急救知识的情况下,可以根据《心肺复苏和心血管急救指南》操作。患者发生重度气道异物梗阻且出现意识丧失,应立即开始心肺复苏流程。但如果患者有反应,应拨打急救电话启动急救系统,同时立即帮助患者解除气道梗阻。
对于1岁以上的儿童,解除气道异物梗阻的方法为海姆立克法。而对于1岁以下的婴儿,解除气道异物梗阻的急救方法为背部拍击联合胸部冲击法。施救者取坐位或跪下,将患儿头朝下俯卧于前臂上,前臂放于自己大腿上,用手掌托住患儿脸部和下颌(注意不要遮盖口鼻),保持患儿头低于躯干,用另一只手掌根部在患儿两肩胛骨之间连续拍击5次。然后翻转患儿,使其仰卧在施救者另一只前臂上,仍然以大腿支撑前臂、保持患儿头低于躯干,在患儿胸骨下半段,两**连线稍下方用食指和中指快速进行5次胸部冲击。
……
三十六岁的老梁离省一医八九公里的一处工地作业,这是一处校园内的改造工程,老梁工作卖力,憋尿憋了好久都没去,这时候实在憋不住了,就跟工友打声招呼,然后去方便。
结果刚刚走了没多远,就斜刺里有一根横梁撞过来,砰~,正中老梁的腹部,一阵剧痛传来,老梁差点痛得昏了过去,他捂着肚子,当即就缓缓坐倒。
“哎呀,不好意思不好意思,我不是故意的,我没看到你!”肇事者连忙跑过来道歉。其余的工友们也都纷纷跑过来。
“老梁,你没事吧?”
“还是赶紧送医院吧,这都痛成这样了!”
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