749、找对医生很重要-《当医生遇上不正经系统》
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像现在这种梅雨季,天气闷热潮湿,蚊虫、席螨滋生,也就导致了丘疹性荨麻疹高发。丘疹性荨麻疹是一种过敏反应,但和人们熟悉的食物过敏不一样,不是由食物导致,而是昆虫叮咬后引起的过敏反应。被昆虫叮咬后,它们分泌的唾液就会进入到人体,个体的反应是不一样的。因此,睡在同一张席子上的夫妻俩,可能一方被席螨叮咬后得了丘疹性荨麻疹坐立难安,一方却一点事也没有。”
“哦哦,原来如此。”
陈俊说道:“丘疹性荨麻疹最大的困扰就是太痒了,晚上会影响到睡眠。因为太痒了,让人忍不住去抓,抓了更痒,抓破之后还可能化脓。所以需要避免抓挠,如果家里有酒精,可以用酒精擦。”
“那,医生,我用了您开的药,大概多久能好啊?”
陈俊说道:“大约一周左右能消除症状,快一点的话,可能四五天,看各人的具体情况。”
女子连连感谢,陈俊又叮嘱了一些用药的注意事项,随后,女子就拿着陈俊的单子去缴费拿药去了。
这个病例被选为杏林道节目的一档花絮,因为,据省一医门诊统计,这段时间类似的病例挺多的。
陈俊就告诉记者,确实很多,以前每到夏天,儿科很多小朋友也会“中招”。而除蚊子外,蛉虫的“威力”也不小。蛉虫只有芝麻大小,喜欢阴暗的角落,很不显眼,也飞不高,飞一会儿停一会儿。个头不高的小朋友,裸露在外的小腿、脚踝部位更容易成为重点攻击对象。
杏林道节目组的记者询问:“为什么网上有不少患者反映,用了无比滴、青草膏、木瓜膏等网红产品后,对缓解丘疹性荨麻疹的瘙痒作用不大呢?”
陈俊就介绍道:“丘疹性荨麻疹是一种迟发性的过敏反应,从高峰期到症状缓解,需要持续较长时间。网红产品的功效主要是暂时清凉止痒,收效确实不大。也要避免搔抓、开水烫、酒精擦等刺激。抓破可能合并感染,过度刺激可能诱发其他皮肤病。科学用药后,一般能比较快止痒,一周左右症状能消除。
另外,我想特别提醒的是,如果孩子得了丘疹性荨麻疹,患处的皮肤摸起来发烫,可能已经引发炎症。孩子还可能伴有红、肿、热、痛的反应,严重的甚至会发烧,需要及时送医,对孩子进行抗感染治疗。”
杏林道记者问道:“梅雨季,怎么做能尽量远离丘疹性荨麻疹呢?”
陈俊沉吟片刻,就道:“三点吧,穿长裤,少去潮湿的地方,勤晒席子。具体来说,就是首先要减少被蚊虫叮咬。少去积水多、闷热潮湿等容易滋生蚊虫的地方,比如河边、地下车库、低洼地带、草丛。尽量穿长裤,减少被叮咬的可能,孩子可以穿轻薄的防蚊裤。
如果发现昆虫落在皮肤上,尽量不要直接用手拍在皮肤表面,以免引发急性炎症反应,可以吹去或用手将昆虫拨落。如果发现虫体在皮肤上难以剥离,叮咬较深,一定不要强力拔除,应该及时由专业医务人员处理!
而席子,在材质上,和竹席、草席比,藤席相对不容易滋生螨虫。换席子尤其是旧席子前,记得要做三件事:先用力抖动席子,再用热水双面擦拭,最后放太阳下晾晒。最近梅雨季,市民们更要注意经常用热水擦拭席子。趁有太阳的时候,尽量多在日光下晾晒,保持席子洁净干爽。”
……
“陈医生,我们是慕名前来的,看着电视上您的节目,又得知您以前在儿科也是极有名的医生,这才下定决心,一定要带孩子来找您看看。”
省一医,急诊科,全科医疗诊室,一对中年夫妇带着一个文静秀气,非常懂事的小男孩,对陈俊讲述。
原来,这个小男孩叫南南,今年才7岁,平时非常乖巧懂事,大约二十多天前,莫名其妙发起烧来,到家附近的医院就诊一直未有好转,情况反而越来越重。
后来,这对夫妇带着孩子辗转多家医院, CT、FDG、PET等一项项的检查都做了,没想到,医生却只做出‘以神经源性肿瘤可能性大’的结论,因为肿块巨大、位置不好,一直没有拿出手术方案,请来的省外专家也看过了,也没有拿出解决方案。
医院的沉默让这对夫妇越来越焦急,内心越来越不安宁,转院的愿望也越来越强烈。
后来,他们看电视,又听人夸赞陈俊厉害,又在网上搜索了陈俊的相关信息,觉得陈俊虽然年轻,但却极有可能解决他们孩子的病痛,于是,就立马带着孩子赶了过来。
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