784、自免脑-《当医生遇上不正经系统》


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    一开始,阳阳妈妈以为小孩子顽皮,谁曾想这样的情况越来越严重,阳阳进展到每天能僵硬十几次到几十次,搞得周围人都苦不堪言。

    在他们老家的当地医院,阳阳被诊断为儿童癫痫,开始了漫长的服药过程,一个药效果不好,加到了两个,两个药效果不好,加到了三个,但还是每天发作10余次。于是阳阳只能辍学在家,开始变得闷闷不乐。村里人说癫痫就是“羊癫疯”,是治不好的。

    不甘心的阳阳爸妈开始带着他到大城市辗转求医问药,谁曾想,一晃三年就过去了!

    三年啊!孩子的青春期有几个三年?!

    不过,大医院也是水平高一些,有一名专家认为,阳阳患的是难治性癫痫,病灶可能位于大脑“中央区”,那里是管肢体活动的地方。这意味着,手术可能会造成肢体瘫痪,听着医生对病情的分析,阳阳妈妈多年的希望一下子化为泡影,当时就忍不住嚎嚎大哭。

    实际上,听到这里的时候,陈俊心中泛起了一股熟悉感,这种病情,他不是没有碰到过啊。曾经,他也做这类手术做成功了啊!

    “没有医院的医生敢给他做手术,我们就带着他在北上广深等很多大医院找名医找专家,但是都没有医院的医生敢接。”

    “后来,我们经人推荐,拜读了一篇文章,就是您撰写的一个病例分享,当时,我们夫妻二人都振奋了,感觉看到了希望!”

    陈俊心说,果然。

    不过,他真的是有一定信心的。毕竟,曾经在难治性癫痫方面手术成功过。

    说起孩子的求医路,这家人都十分心酸,家里本身靠卖废品和摆摊经营为生,经济条件十分拮据,如今更是困难重重。但是全家仍然没有完全放弃,辗转来到h市求医,在陈俊这里来寻求一线生机。

    陈俊安慰他们几句,表示自己一定会尽力而为的。他将孩子收治入院,然后安排了相关检查。

    他仔细分析患儿的磁共振,发现磁共振没有异常信号,但是患儿的中央区似乎比正常人多了一条浅浅的沟。

    于是,陈俊建议进一步行pet检查。

    家属和患儿自然同意。

    最终,根据患儿的癫痫序列磁共振、pet、神经心理、多模态影响处理等结果,明确了患儿的中央前回的脑沟确实是其癫痫发作的重要原因。

    为了进一步明确病灶准确的起始位置和传播路径,以及它们和功能区的关系,陈俊决定使用立体定向脑深部电极植入术,在癫痫患者脑部插入电极记录每一次发作时的异常放电,通过植入电极,观察病人的状态,描绘出患者的放电位置。

    根据电极实时传输的脑电图等数据显示,患儿的癫痫发作部位的确是在中央前回区域。

    中央前回处于大脑皮质的额叶,是管理对侧肢体活动的区域,如果直接进行病灶切除的话,很有可能影响之后的肢体活动,导致四肢瘫痪。这也是患儿的父母四处求医,却迟迟没有医生敢做手术的原因。

    当然,陈俊还是有一定信心的,他联系了几名资深的同事,一起反复评估手术风险和可能导致的后果。然后免不了让系统给予完善。

    现在的问题症结是患者的病灶和主管对侧肢体运动的功能区重合,给手术增加了难度。既要切除病灶又不能损害中央前回的功能……

    陈俊苦心思索之下,突然灵机一现,会不会患儿主管对侧肢体活动的功能区域根本就不在中央前回呢?


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