230章 肠道内营养-《开挂吧,医生!》
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很多的时候,做一个胃镜或者肠镜都能发现出血点,并且可以在背景或者是场景之下,对患者的出血点,喷一些冰盐水和特殊的止血药。
这样大多数患者,对身体状况,出血情况都会有所好转。
但是大家都知道一件事情。
就是任何事情都是有例外的。
胃镜所能看到的范围是一直从食道开始,一直到消化系统后面的十二指肠。
而肠镜检查的范围都是患者的结肠。这个地方还有另一个大家都知道的名字,就是大肠。
这中间问题就显现出来了。
因为对于患者来说,虽然说你们能够看到患者的结肠以及患者的胃和十二指肠。
但是患者的胃肠道可不仅仅只有这些,最起码,还有空肠和回肠,也就是俗称的小肠。
这一部分无论是胃镜或者肠镜都很难看到的。
有一部分患者的出血,就是在这里。
这时候,可能就会有人出来杠一下了。
不是要现在已经有小肠镜技术了吗?
的确,这个技术现在是有的,但是小肠镜技术能够看到的范围也是有限的。
而且,目前能够开展的地方并不多。
但是消化道出血的患者,那可多了去了。
所以,这种情况下是很麻烦的,因为你判断不了这些出血点,你就没有办法进行点对点的治疗,只能用一些通用的止血药物的使用。
如果患者出血的地方不大的话,那也许还可以。
但是对于比较大的出血点来说,这些药物的效果往往是有限的。
这就很尴尬了。
虽然说,对于消化道出血的治疗有一种策略是。对于某一些这种溃疡所导致的出血,到一定的严重程度之后,可以让外科来进行切除。
这样做的原理是,将存在严重出血点的那一小段胃肠道,切除掉一小部分。
这样的话有可能会止住这些出血,毕竟出血点都被切掉了,还拿什么出血。
但是这样的话还会出现新的问题。
那就是,在你没有办法明确患者出血点的时候,如果你就去对患者进行开腹手术。
那可就糟糕了。
因为这时候,医生最担心的一种可能就是,你打开了患者的覆膜之后,却发现没有办法确定患者的出血点到底在哪里。
总不能把患者这一段肠子全部切掉吧,那样的话,患者能不能活都是一回事了。
就算是活下来了,生活质量也是极差的。
这就是一个很讽刺的事情。
再就是营养不良这个问题。
对于营养不良这个问题,在现在这个社会环境下,患者因为营养不良而出现这样那样的问题,那不是一个更大的讽刺吗?
营养不良这个问题,在很多时候,十分地常见。
但是在很多时候,这个情况都给人忽略了。
郑毅一边想着,一边在心中默默地计算了一遍,然后抬起头看着正盯着自己的渡边教授。
此刻的渡边教授,已经在心理准备好了一套说辞。
就等着郑毅开口对他询问的时候,用来反驳郑毅。
但是。
郑毅并不打算给他出口的机会。
只见郑毅将电脑上老爷子的检查结果一个个地点开,然后慢慢地说道:
“我对于渡边教授的诊疗方案很是钦佩。”
“但是。”
郑毅看着渡边教授,微微一笑说道:
“心脏疾病的患者,尤其是存在着明显这个心力衰竭这些情况下。”
“患者的营养评估是非常重要的。”
郑毅的话语很连贯,完全没有给渡边教授见缝插针的机会:
“但是,遗憾的是,很多时候因为对于这些疾病和表现认知的原因,忽略了患者的营养情况。”“但是,现在和往年自然不可能同日而语。”
一边说着,郑毅一边在电脑上点了几下:
“各位。”
“这是我根据老爷子的体温、年龄以及各种情况,计算出来的能量需求。”
“这上标注了老爷子每日需要的能量大概有多少千卡。”
一边计算着。郑毅转过头去,看着渡边教授说道:
“我计算了一下。”
“在这段时间,你们每天给患者的液体以及患者的进食当中。”
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