721、胆大的小俞-《当医生遇上不正经系统》


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    陈俊:“……”

    其他医生:“……”

    简直是无语了,都差点命都丢了,居然还想抓蛇泡酒?

    陈俊告诉他:“很遗憾地跟你说,五步蛇是保护动物,去年9月,国家林草局已经发布了《关于规范禁食野生动物分类管理范围的通知》,对尖吻蝮禁止以食用为目的的养殖活动,允许用于药用、展示、科研等非食用性目的的养殖。

    五步蛇属于国家二级濒危野生保护动物,刑法第341条明确规定:非法猎捕、杀害国家重点保护的珍贵、濒危野生动物的,或者非法收购、运输、出售国家重点保护的珍贵、濒危野生动物及其制品的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金。情节严重的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处罚金。情节特别严重的,处十年以上有期徒刑,并处罚金或者没收财产。”

    小俞:“……”愣了半天,不由内心仰天长叹,这是连报仇都不能了?他原本还想着,等病好了,再度去外婆家那边,漫山遍野搜索那孽畜,一定要把它抓回来泡酒,实在不行打死也行,现在看来,却是不行了!

    大家不由摇摇头,离开了。

    事实上,像小俞这样不怕蛇,看见蛇第一时间想到的是炖汤和泡酒的,还真是少数。

    人们对蛇的恐惧是刻印在基因的序列中的,在户外最害怕遇到的动物排名中,蛇的得票遥遥领先。

    全世界已知的三千种蛇中,85%为无毒蛇,只有15%有毒。据不完全统计,每年因毒蛇咬造成超过90,000人死亡。因此万一真的被蛇咬了,第一步是判断是否为毒蛇,也可以为下一步处理提供依据。

    像王锦蛇、赤链蛇、乌梢蛇等无毒蛇,在咬伤部位可见两排细锯齿状浅小牙痕,伴外伤样的少许疼痛和出血,数分钟后疼痛逐渐减轻或彻底消失,出血可自行停止,无肿胀、坏死。无毒蛇咬伤的全身症状不明显,可表现为轻度头晕、恶心、心悸、乏力等,或者出现全身过敏症状。

    而有毒蛇的蛇毒素则分好几种,有血液循环毒素。常见蛇类:尖吻蝮、短尾蝮蛇、烙铁头蛇、竹叶青、圆斑蝰蛇等。临床症状:皮下出血、淤斑,全身各部位如鼻腔、牙龈、巩膜、尿道、消化道、甚至脑部均可出血,严重者出现急性肾衰竭。

    有神经毒素。常见蛇类:眼镜王蛇、银环蛇、金环蛇、青环海蛇等。临床症状:四肢无力、吞咽困难、言语不清、复视、眼睑下垂、呼吸浅慢、瞳孔对光反应与调节消失、昏迷、呼吸麻痹,危重者甚至出现自主呼吸停止和心跳骤停。

    有细胞毒素。常见蛇类:眼镜蛇等。临床症状:肿胀可延及患肢甚至躯干,溃烂坏死严重者可使患肢残废;心肌损害出现心功能不全,病情恶化甚至可出现多器官功能障碍综合征(mods)

    还有混合毒素。常见于眼镜王蛇等,临床上依蛇毒的不同混合而出现相应的症状。

    面对毒蛇咬伤,我们首先应该保持镇定,稳定住自己的情绪,迅速远离被蛇咬的地方,防止再次被咬,加重毒性!

    要尽量记住蛇的基本特征,如蛇形,蛇头,蛇体和颜色,有条件拍摄图片。

    要迅速拨打120急救电话,尽快就医。安静休息,尽量保持受伤位置静止不动,让受伤肢体下垂并低于心脏,严禁走路或跑步。

    还可以采取措施,减少蛇毒吸收:在咬伤肢体近侧关节以上,距伤口5~10cm处,就地取材(可利用衣服上的布条或者鞋带)加以结扎,松紧以阻断淋巴和静脉回流为度,不要扎得过紧,以免破坏伤口处的血管,可以每扎30分钟放松1~2分钟,1到2分钟后再扎紧。

    如现场有条件,请使用大量清水、肥皂水冲洗伤口及周围皮肤,再用3%过氧化氢、1:5000高锰酸钾反复冲洗伤口,去除毒牙及污物,这有助于排毒。在大量冲洗时,从肢体的近心端向伤口方向挤压(不要过于用力),促使毒液从伤口排出体外。有条件者可使用吸引器、注射器进行吸排毒素。


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